สำนักงานประกันสังคม ประกาศยกเลิกกฎกระทรวงฉบับที่ 5 (พ.ศ.2534) และใช้กฎกระทรวงฉบับใหม่ขยายความคุ้มครองผู้ประกันตนที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มจากเดิม 4 โรค เป็น 6 โรค ให้ได้รับสิทธิประโยชน์ความคุ้มครองตามกฎหมายประกันสังคม
นายไพโรจน์ สุขสัมฤทธิ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน เปิดเผยว่า สปส. ได้ยกเลิกกฎกระทรวงฉบับที่ 5 (พ.ศ. 2534) กำหนดโรคเรื้อรังตามมาตรา 64 วรรคหนึ่ง แห่งพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ.2533 และออกกฎกระทรวงฉบับใหม่มาใช้แทน โดยมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 21 มิถุนายน 2549 เป็นต้นไป
กฎกระทรวงฉบับใหม่นี้คุ้มครองผู้ประกันตนให้ได้รับประโยชน์ทางการรักษาพยาบาลมากขึ้นโดยครอบคลุมถึง 6 โรคเรื้อรัง ทั้งนี้ ประกอบด้วย (1) โรคมะเร็ง (2) โรคไตวายเรื้อรัง (3) โรคเอดส์ (4) โรคหรือการบาดเจ็บของสมอง เส้นเลือดสมอง หรือกระดูกสันหลังเป็นเหตุให้อัมพาต (5) ความผิดปกติของกระดูกหักที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ กระดูกหักที่มีการติดเชื้อ กระดูกติดช้า กระดูกไม่ติด กระดูกผิดปกติ หรือเหล็กดามกระดูกหัก และ (6) โรคหรือการเจ็บป่วยอื่นๆ ที่ต้องรักษาตัวอย่างต่อเนื่อง โดยไม่สามารถทำงานติดต่อกันได้เกินกว่า 180 วัน โดยการวินิจฉัยของคณะกรรมการการแพทย์
ส่วนการได้รับการทดแทนในกรณีที่ผู้ประกันตนเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังดังกล่าว ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ในอัตราร้อยละ 50 ของค่าจ้าง และกรณีที่ผู้ประกันตนต้องหยุดงานเพื่อการรักษาพยาบาลตามคำสั่งของแพทย์มีสิทธิได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้เกิน 180 วัน แต่ไม่เกิน 365 วัน
เลขาธิการฯ กล่าวเพิ่มเติมว่า สปส.ให้การดูแลและคุ้มครองผู้ประกันตนที่เจ็บป่วยเพื่อให้ได้รับสิทธิประโยชน์อย่างเต็มที่ โดยการเพิ่มสิทธิประโยชน์และขยายสิทธิความคุ้มครองให้ครอบคลุมทุกๆ โรคภัยไข้เจ็บที่ผู้ประกันตนประสบอยู่ โดยยึดผู้ประกันตนเป็นศูนย์กลาง และเร่งศึกษาวิจัยเพื่อขยายสิทธิประโยชน์ต่างๆ ให้ครอบคลุม เหมาะสมกับสภาพการณ์ และเท่าทันโรคภัยไข้เจ็บในยุคปัจจุบันให้มากที่สุด